Mar is eol duit, is é an cromán an comhpháirteach is mó inár gcorp. Tógann sé beagnach an t-ualach iomlán agus tú ag siúl. Ach freisin, is minic a bhíonn sé faoi lé galair den sórt sin mar airtríteas nó coxarthrosis. Cad é agus conas a dhéileáiltear le osteoarthritis an alt cromáin? Déanfaimid labhairt faoi seo inár n-alt.
Cad is coxarthrosis ann?
Chun tuiscint a fháil ar an croílár an galar coxarthrosis, a chóireáil a bhfuil an-fhadhbanna, is gá duit a delve beagán isteach an struchtúr an comhpháirteach cromáin. Tá foirm "insí" aige féin, agus is é an fheidhm atá aige ná nascadh le pelvis an femur. Tarlaíonn troscadh le cabhair ó cheann sféarúil, atá leabaithe sa chuas ar an gcnámh cromáin. Tá dromchla an chinn agus dromchla an chuas araon clúdaithe le cartilage. Comhlíonann siad feidhmeanna turraing-ionsú agus cosaint i gcoinne chaitheamh.
Mar sin, go dtiocfaidh sárú ar struchtúr na cartilages seo mar chúis le airtróisis a chuireann le forbairt. Is é sin, cartilage leaisteacha agus durable, mar gheall ar roinnt fachtóirí inmheánacha nó seachtracha, éiríonn tirim, hardens, agus éiríonn a dhromchla garbh in ionad réidh. Cuireann a leithéid de struchtúr isteach ar ghnáthfheidhmiú agus mar thoradh ar scrios mall agus pianmhar ar an alt cromáin. Mar sin, tá sé tábhachtach anseo go mbeadh a fhios agat conas pian i coxarthrosis an chomhpháirteacha cromáin a mhaolú, ach níos mó faoi sin níos déanaí.
Ag céimeanna chun cinn, déantar an cnámh a dhífhoirmiú an oiread sin go gcaillfidh an t-othar an cumas siúl. Ag achoimre ar seo go léir, is féidir sainmhíniú a dhéanamh ar ghalar den sórt sin mar airtríteas an chomhpháirteach cromáin - scriosadh sláine iomlán nó páirteach dromchla na hailt. Tá sé tábhachtach freisin a thuiscint go bhfuil coincheapa arthrosis, coxarthrosis agus osteoarthritis beagnach mar an gcéanna. Níl ann ach gur sainmhíniú níos leithne é airtríteas, agus go bhfuil an dá cheann eile mar an gcéanna, agus ní bhaineann siad ach leis an gcomhpháirteach cromáin.
Cúiseanna léiriú
De réir na ndochtúirí, is féidir go leor cúiseanna a bheith ann le cuma coxarthrosis, ach ní dhéanfaimid ach na cinn is coitianta a mheas:
- Paiteolaíochtaí ó bhroinn. Is iad na cinn is coitianta dysplasia (cuaire) agus dislocation ó bhroinn na cromáin. Bíonn siad beagnach i gcónaí ina gcúis le coxarthrosis dysplastic de ghrád 1 den chromán.
- predisposition oidhreachtúil. Seo é nuair a bhíonn an galar seo coitianta go leor i do theaghlach.
- Stíl mhaireachtála éighníomhach. Le neamhghníomhaíocht, cailleann an cartilage a elasticity agus elasticity, agus is féidir é a dhífhoirmiú.
- Sárú ar chúlra hormónach. Is féidir le sárú den sórt sin athlasadh a chur faoi deara go héasca ar fhíocháin an chomhpháirteach.
- Aois. I 70% de na cásanna, tarlaíonn airtríteas i ndaoine os cionn 40 bliain d’aois. Baineann sé le dul in aois nádúrtha an chomhlachta agus, den chuid is mó, stíl mhaireachtála shuiteach a chothabháil le haois.
- Díobhálacha. Mar thoradh ar ghortú don chomhpháirteach déantar an cartilage a tanú nó fiú a dhífhoirmiú, agus is comhpháirteach réamh-cromáin dosheachanta é seo.
- Róthrom. Comhartha - go leor meáchain, rud a chuirfidh ró-ualach ar an gcomhpháirteach cromáin i gcónaí. Mar thoradh dosheachanta ar ualaí fada den sórt sin go gcaitheann an cartilage, mar thoradh air sin - scrios an comhpháirteach cromáin.
- Ualaí móra. Tá lúthchleasaithe sa chatagóir riosca seo.
- Neamhord imshruthaithe simplí. Ar chúis amháin nó ar chúis eile, is féidir go dteipeann ar scaipeadh fola i gcorp an duine. Mar sin, sna fíocháin periarticular, carnann go leor iarmhair tar éis meitibileacht, agus mar thoradh air seo déantar einsímí a tháirgeadh, ach scriosann siad fíochán cartilage ar a seal.
- Galair an chromáin. Cúis eile go leor coitianta coxarthrosis. Is é an rud go n-eascraíonn cóireáil mícheart nó anabaí ar aon ghalair eile den chromáin (ionfhabhtuithe éagsúla nó fiú necróis an chinn femoral) go héasca le forbairt osteoarthritis.
Comharthaí
Tá na comharthaí i gcéimeanna tosaigh an ghalair éadrom, mar sin níl aon duine ag smaoineamh ar chóireáil osteoarthritis an chomhpháirteach cromáin den 1ú céim. I measc na comharthaí tá stiffness agus míchompord sa chomhpháirteach cromáin ar maidin, díreach tar éis dúiseacht. Méadaítear míchompord nó pian le hiarrachtaí fisiceach, agus le linn scíthe lagaíonn sé nó imíonn sé ar fad. Is minic nach dtugann othair aird ar na hairíonna den sórt sin, ach ní chuideoidh cosc coxarthrosis anseo.
Ag céimeanna níos forbartha, tosaíonn an galar ag cur isteach go hiomlán cheana féin, fiú le linn sosa, agus smaoiníonn gach duine ar an dochtúir a dhéileálann le coxarthrosis chun teagmháil a dhéanamh leis in am. Ina theannta sin, tosaíonn an t-alt ag éirí inflamed, cailltear a shoghluaisteacht, agus titeann an cartilage as a chéile ag foirmiú spor cnámh. Ní subside an pian fiú le scíthe fada, tá an ghluaiseacht srianta in áit. Anseo beidh faisnéis uait maidir le conas coxarthrosis grád 3 a chóireáil, ar féidir leat a fháil linn.
Ansin tagann cealú iomlán na cartilage agus tosaíonn na cnámha ag cuimilt i gcoinne a chéile. Éiríonn sé deacair go leor bogadh timpeall. Mar thoradh air sin, tosaíonn neamhghníomhaíocht, rud a fhágann lagú nó fiú atrophy na matáin, osteoarthritis an chomhpháirteach cromáin a dhífhoirmiú. Féadfaidh fad na gcosa athrú freisin. Is léir go bhfuil bacach ann. Anseo, ní chuideoidh cóireáil choimeádach ar coxarthrosis den 3ú céim a thuilleadh. Is é an chéim dheireanach ná caillteanas iomlán an chumais siúil.
Diagnóisic
Chun osteoarthritis an chomhpháirteacha cromáin a dhiagnóiseadh agus a chóireáil i gceart, ní mór duit dul i gcomhairle le dochtúir. Mar sin, cén dochtúir a dhéileálann airtríteas an alt cromáin gan máinliacht? Ní mór duit dul i dteagmháil le réamaiteolaí nó traumatologist ortaipéideach. Tosóidh diagnóis le ceistiú an othair, is é sin, cad a ghortaíonn, cá háit go díreach a ghortaíonn sé, cé chomh minic a bhraitheann an pian, etc. Chun neart an phian a mheas, déanfaidh an dochtúir roinnt ionramhálacha leis an gcomhpháirteach. Déanfaidh sé an géag níos ísle a flexiú, a shíneadh agus a rothlú. Ina theannta sin, féadfar iarraidh ar an othar siúl chun cumraíocht sheachtrach an chomhpháirteach a mheas.
Mar sin féin, is féidir le tástáil fola cliniciúil an diagnóis a dhearbhú níos cruinne. Anseo, méadófar an ráta dríodrú erythrocyte go suntasach, eadhon ó 30 mm / h agus níos mó. Tá méadú ar globulins, seromucoid, immunoglobulins agus próitéin c-imoibríoch freisin comharthaí coxarthrosis. Chun a leibhéal a chinneadh, tá gá le tástáil fola bithcheimiceach. Ach cé nach leor tástálacha den sórt sin chun cóireáil a fhorordú le haghaidh coxarthrosis an chomhpháirteacha cromáin.
Is imeacht éigeantach é radagrafaíocht. Ach anseo sleamhnaíonn lúide suntasach tríd - níl ach cnámha agus rónta cnámh le feiceáil sa phictiúr, níl cartilage agus fíocháin bhoga le feiceáil. Mar sin, beidh sé deacair go leor céim luath a dhiagnóisiú. Sa chás seo, cabhróidh tomagrafaíocht ríofa le pictiúr iomlán a tharraingt, agus cheana féin ar a bhonn is féidir a rá conas arthrosis an chomhpháirteach cromáin a chóireáil. Ach ní bheidh gá leis na nósanna imeachta seo go léir má tá airtríteas doa nó dífhoirmithe agat ar an alt cromáin den 4ú céim. Tar éis an tsaoil, beidh an galar le feiceáil don tsúil naked, agus ní bheidh sé úsáideach a thuilleadh a chosc ar arthrosis agus cóireáil gan máinliacht.
Céimeanna agus cineálacha
Bunaithe ar fhaillí agus comharthaí an ghalair, is féidir 4 céim dá léiriú a idirdhealú.
| Céim | Cur síos |
|---|---|
| Ar dtús | Is furasta an t-osteoarthritis den chomhpháirteach cromáin den 1ú céim a overlook. Is iad na hairíonna a bhaineann leis ná pian athfhillteach sa chomhpháirteach cromáin tar éis dianghníomhú fisiciúil. Téann an pian ar shiúl chomh luath agus a stopann an t-ualach. Ní thaispeánfaidh X-gha ach cúngú beag ar an spás idirarticular. Má threoraíonn tú in am, is féidir an galar a chosc go héasca. |
| Dara | Osteoarthritis an chomhpháirteacha cromáin den 2ú céim - a thosaíonn na hairíonna le feiceáil, is é seo tús scrios fíocháin cartilage. Treisíonn an pian agus radaíonn sé go dtí an thigh agus an groin. Tosaíonn siad iad féin a léiriú fiú i staid shocair. D’fhéadfadh bacach soiléir a bheith ann. Is cosúil go tréimhsiúil ar maidin siondróm stiffness maidin. Déanfaimid labhairt faoi conas coxarthrosis an chomhpháirteacha cromáin den 2ú céim a chóireáil a thuilleadh. |
| Tríú | Is é an tríú céim nuair a bhíonn an galar an-chun cinn cheana féin. Níl beagnach aon cartilage fágtha. Léiríonn an pictiúr radagrafach caolú láidir ar an mbearna idir na hailt. Tá pian ag an gcéim seo buan agus ní dhéantar iad a dhíchur ach amháin le cabhair ó chógais. Ag an am céanna, tá an t-othar an-srianta ina chuid gluaiseachtaí agus chun bogadh ní mór dó crutches nó cána, ar a bhféadfaidh sé leanacht. Tosaíonn atrophy na bhfíochán bog, is cosúil le swelling sa limistéar comhpháirteach. Ardaíonn sé seo an cheist maidir le conas osteoarthritis grád 3 den chomhpháirteacha cromáin a chóireáil: modhanna coimeádach nó idirghabháil máinliachta. |
| Ceathrú | Is é an ceathrú céim an chéim is mó a ndéantar faillí orthu agus ní féidir le duine a dhéanamh gan idirghabháil máinliachta. Ag gabháil leis pian dian i limistéar an comhpháirteacha a dhéanamh. Tá an comhpháirteach mar sin beagnach imithe, tosaíonn na cnámha ag fás le chéile. Tá na hairíonna mar an gcéanna leis an tríú céim, ach níl aon fhéidearthacht ann go ndéanfaí aon ghluaiseacht sa chomhpháirteach pelvic. |
Le cineálacha coxarthrosis is cosúil gur thuig. Anois, cúpla focal faoi na cineálacha an ghalair seo. Mar sin, tá an chuid is mó tóir 2 aicmiú. Is é an chéad cheann aicmiú bunaithe ar cé mhéad hailt a bhfuil tionchar orthu - 1 nó 2. Tá gach rud simplí anseo, más rud é 1, ansin deir siad go bhfuil coxarthrosis aontaobhach. Má dhéantar difear do na hailt ar an dá thaobh den chnámh cromáin, ansin labhraíonn siad ar arthrosis déthaobhach.
Ach tá aicmiú eile nach lú tóir, a léiríonn galar bunaithe ar na cúiseanna a tharla sé. Tá 7 gcineál anseo:
- Is é an t-athrú ar an comhpháirteach agus cartilage le haois duine an coxarthrosis involutive mar a thugtar air.
- Coxarthrosis de bharr aimhréidh de ghalar Perthes. Mar thoradh air sin, necróis an fíochán spúinseach a chlúdaíonn ceann an cnámh femoral.
- Tugtar coxarthrosis dysplastic ar dhrochfhorbairt ó bhroinn na n-alt nó na n-alt. Tarlú coitianta go leor, de réir na ndochtúirí, tá gach deichiú cás mar thoradh ar subluxation ó bhroinn an ceann femoral nó an dysplasia mar a thugtar air.
- Complication tar éis airtríteas nó coxarthrosis iar-thógálacha.
- Coxarthrosis posttraumatic. Tá sé mar thoradh ar ualach leanúnach mícheart ar an gcomhpháirteach, as a dtagann microtraumas, agus iad siúd, ar a seal, scriosann an fíochán cartilage go mall.
- Áirítear ar an gcéad ghrúpa riosca eile daoine a ghlacann frithdhúlagráin agus drugaí corticosteroid, chomh maith le daoine eile atá ag fulaingt ó aon neamhoird hormónacha. Tugtar airtróiseas mí-ormónach ar an gcineál seo.
- Bhuel, mura féidir cúis an ghalair a bhunú, déantar diagnóisíodh ort le coxarthrosis idiopathic.
Modhanna Cóireála
Tá go leor modhanna cóireála ann le haghaidh airtríteas an chomhpháirteacha cromáin, ach ní féidir an galar a leigheas go hiomlán. Is féidir gach cóireáil a roinnt i dtrí chéim.
- Galar a chosc nó a chosc.
- Cóireáil na gcéimeanna tosaigh (an chéad agus an dara).
- Cóireáil céimeanna chun cinn (tríú agus ceathrú).
Cóireáil coimeádach
Áirítear leis seo cóireáil an chéad agus an dara céim d’fhorbairt coxarthrosis. Mar a luadh cheana, ní féidir an galar a leigheas, is féidir leat gach rud a fhágann go dtiocfaidh ualach méadaithe leanúnach ar an gcomhpháirteach a dhíchur. Ní bheidh ualaí measartha a fhorbróidh an comhpháirteach iomarcach. Áirítear leis seo ualaí éadroma, mar shampla, cleachtaí teiripeacha, snámh, rothaíocht, etc. Cabhróidh oiliúint den sórt sin ní hamháin an comhpháirteach a fhorbairt, ach freisin é a choinneáil i gcruth maith.
Chomh tábhachtach céanna tá ceartú meáchain, lena bhreis, chomh maith le cothú cuí. Ní mór duit freisin aire a thabhairt do chodladh leordhóthanach leanúnach agus scíthe. Cabhróidh massages, idir massage speisialta agus féin-suathaireacht, freisin. Sa dara céim, le méadú ar phian, is gá drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach a ghlacadh. Bhuel, má théann an galar ar aghaidh agus go sroicheann sé grád 3, is féidir é a chóireáil gan máinliacht freisin, ach ní gá dímheas a dhéanamh le bata nó crutches chun an t-ualach breise ar an pelvis a mhaolú.
Máinliacht
Féadfaidh an dochtúir atá ag freastal cinneadh a dhéanamh ar idirghabháil máinliachta atá sa tríú céim cheana féin chun airtríteas an chomhpháirteacha cromáin a leigheas. Déantar 4 chineál oibríochta:
- Arthroplasty - déantar samhaltú cartilage ar an gcomhpháirteach. Le cabhair uaidh, is féidir leat feidhmiúlacht an chomhpháirteach a athchóiriú beagnach go hiomlán.
- Is éard atá i gceist le osteotomy ná scaradh na gcnámha, a dhéantar ar bhealach a fhágann go gcuirfear deireadh go hiomlán leis na limistéir dífhoirmithe agus nach ndéantar gnáthfhíocháin a dhífhoirmiú.
- Arthrodesis - tá an comhpháirteach ceangailte leis an gcnámh le cabhair ó phlátaí agus scriúnna speisialta. Modh idirghabhála níos radacaí. Tar éis é, tá an comhpháirteach díluailithe fós.
- Is oibríocht chasta é endoprosthetics ar an gcomhpháirteach cromáin. Chun a bheith macánta, ní oibríocht ar an gcomhpháirteach é seo, ach a athsholáthar iomlán le próistéise, a dhéantar i bhfianaise gnéithe anatamaíocha an othair. Mar sin, déantar athsholáthar iomlán nó páirteach, agus is é sin an fáth gur féidir coxarthrosis a leigheas. Tá an ráta ratha thart ar 70%. Cad iad na nósanna imeachta a tharlaíonn roimh an oibríocht, agus conas tú féin a leigheas ó thaobh síceolaíochta tar éis na hoibríochta, inseoimid san alt seo chugainn.
Cosc
Síleann go leor daoine nach gcaitear arthrosis i daoine scothaosta ar chor ar bith, ach má thugtar aghaidh air in am ag aois luath, ansin is féidir é a leigheas. Níl sé seo fíor. Ós rud é nach féidir coxarthrosis a leigheas ach amháin i gcás airtroplasty, is fearr rabhadh a thabhairt dó roimh ré. Áirítear leis seo strus iomarcach a rialú ar an gcomhpháirteach, stíl mhaireachtála gníomhach a chothabháil, cothú agus meáchan a rialú. Tá gnáthchodladh agus scíthe tábhachtach freisin. Is féidir leat dul le haghaidh cóireálacha suathaireachta rialta. Moltar iontógáil rialta de chondroprotectors.